מעקב רפואי לאחר השתלת לב

השחרור מבית החולים – לרוב שבועיים-שלושה לאחר השתלת לב – הוא רגע משמח שמלווה בהתרגשות רבה ובחרדה. מיד לאחריו מומלץ להתחיל בשיקום. חשוב לזכור שתקופת ההחלמה נמשכת חודשים ומצריכה הסתגלות לצורת חיים חדשה. מושתלי לב ששבים לפעילות בשלב מוקדם מתמודדים טוב יותר. לאחר שלושת החודשים הראשונים לרוב ניתן לשוב לחיי שגרה ולהשיג איכות חיים טובה. חשוב לחזור בהדרגה לעבודה אם המצב מאפשר. הפסקתה מומלצת רק כאשר היא מעלה את הסיכון למחלות זיהומיות.

המשך המעקב מתבצע דרך היחידה להשתלות לב. הוא כולל הערכה סיעודית ורפואית צמודה, בדיקות דם ומעקב אחר רמת התרופות מונעות דחיית השתל, בדיקות אקו ובדיקות פרטניות. המעקב נעשה בהתאם לפרוטוקול מקובל ועשוי להשתנות בהתאם למהלך הקליני האישי ולזמן שעבר מניתוח ההשתלה.

בחודש הראשון לאחר הניתוח המעקב מתבצע כפעם בשבוע ובהמשך כפעם בשבועיים עד להתייצבות. ביופסיות לב נלקחות בהתאם לפרוטוקול מקובל אשר עשוי להשתנות בהתאם למהלך הקליני (בחודש הראשון כפעם בשבוע, בחודשיים הבאים כפעם בשבועיים, בשלושת החודשים הבאים כפעם בחודש ולאחר מכן כפעם בשלושה חודשים). שנה לאחר ההשתלה נעשה צנתור לב מלא, ימני ושמאלי, ונלקחת ביופסיה.

מכאן והלאה מגיעים לצנתור מלא וביופסיה אחת לשנה בשנתיים-חמש השנים הראשונות ובהמשך בהתאם למהלך הקליני. הצנתור מתבצע באשפוז וכולל קבלת נוזלים כדי לשמור על תפקוד הכליות.

המעקב במרפאה ממשיך כפעם בשלושה חודשים בקביעות. יום לפני ההגעה למרפאה יש לצום 12 שעות (לא כולל מים). חשוב להגיע אליה עם התרופות הקבועות (כולל אלו ללא מרשם) וליטול אותן לאחר בדיקות הדם. הקשר עם צוות המרפאה חשוב ביותר להצלחת הטיפול ואנו עומדים לרשותך בכל שאלה ובכל זמן.