מהו טיפול EECP/ECPT
EECP/ECPT הוא טיפול שניתן לחולי תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס) שכל הטיפולים המקובלים לא עזרו להם. כיצד הוא מתבצע ומה שיעור הצלחתו
שם באנגלית: (EECP/ECPT) Enhanced External Counterpulsation
מהו טיפול EECP/ECPT ואיך הוא מתבצע?
EECP/ECPT הוא טיפול לא פולשני שניתן לחולי תעוקת חזה (אנגינה פקטוריס/ Angina Pectoris) לאחר שכל הטיפולים המקובלים – תרופות, צנתור לב, וניתוח מעקפים – לא הצליחו לסייע להם (מדובר בכ-15% מהחולים הסובלים מתעוקת חזה, שחלקם סובלים גם מאי ספיקת לב). תעוקת חזה היא תסמונת שמתבטאת בכאבים, לחץ ואי-נוחות בחזה, ולעתים גם בקוצר נשימה, הזעה וכאבים שמקרינים לכתפיים, לזרועות וללסת. הסיבה העיקרית להתפתחותה היא היצרות של העורקים הכליליים, המובילים דם מחומצן לשריר הלב, שלרוב נובעת מטרשת עורקים.
ב-EECP/ECPT מזרימים דם מהגפיים התחתונות אל הלב בעזרת ניפוח חיצוני של שרוולי אוויר (מערכת ממוחשבת מסנכרנת את הניפוח עם פעולת הלב); השרוולים נכרכים סביב השוקיים, הירכיים והאחוריים של המטופל. ניפוחם והוצאת האוויר מהם לכיוון הלב מגבירים את זרימת הדם המחומצן אליו, משפרים את התפקוד של העורקים הכליליים ומעודדים צמיחה של כלי דם חדשים סביב העורקים החסומים/ מוצרים. בנוסף, בעקבות הלחץ שהטיפול מפעיל, הוא פותח מעקפים עורקיים שעוקפים את העורקים החולים בלב ויוצרים נתיב חדש לזרימת דם אליו.
כמה זמן נמשך הטיפול?
הטיפול כולל 45-35 מפגשים בני שעה ואינו מצריך אשפוז.
איך מרגישים לאחר הטיפול?
בסיום הטיפול המטופלים מרגישים כרגיל, יכולים לבצע כל פעילות ולחזור לשגרה.
מה שיעור ההצלחה?
כ-85% מהמטופלים מדווחים על שיפור במצבם מיד לאחר הטיפול ב-EECP/ECPT ומעל 70% מדווחים זאת במעקב לאחר שלוש שנים (כולל המטופלים שסובלים גם מאי ספיקת לב). נמצא כי הטיפול מפחית משמעותית את תסמיני תעוקת החזה - עוצמתם ותדירותם פוחתות, ובהתאם המטופלים נוטלים הרבה פחות תרופות, מספר האשפוזים שלהם פוחת משמעותית, וכושרם הגופני משתפר ביותר. כך, ניתן לומר כי הטיפול ב-EECP/ECPT נותן מענה לאלפי חולי לב ששום טיפול אחר לא הצליח לסייע להם, ומבטיח שיפור איכות חיים ללא סיבוכים וסיכונים.
EECP/ECPT אושר לשימוש בישראל בעקבות האישור שנתנו לו מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) ורשויות בריאות באירופה, ומומלץ על ידי האיגוד הקרדיולוגי האירופי (ESC) והאמריקאי (AHA). הוא עדיין לא נכלל בסל הבריאות בישראל, אך חלק מקופות חולים מממנות אותו, באופן מלא או חלקי, וגם חלק מחברות הביטוח – תחת הכותרת "טיפול מחליף ניתוח".
האם ישנם סיבוכים אפשריים?
לא, הטיפול בטוח ולא כולל סיבוכים משמעותיים. אצל כ-20% מהמטופלים יופיעו אודם או שפשוף בעור של הגפיים התחתונות.
הנחיות להתנהגות בטיפול
- יש להגיע לטיפול מעט לפני השעה הנקובה כדי לעבור בדיקת אק"ג
- במקביל לטיפול, יש להקפיד ליטול את התרופות הקבועות
- יש להגיע לכל המפגשים שנקבעו ולהקפיד על רצף טיפולי
- ניתן לקרוא ולהאזין למוזיקה במהלך המפגשים
למה לבצע את הטיפול בשיבא?
בארץ, הטיפול ב-EECP/ECPT מתבצע רק בשיבא וניתן על ידי מומחים בכירים בעלי שם עולמי בטיפול במחלות לב. בנוסף, החולים בשיבא עוברים טיפול ב-EECP/ECPT בשילוב תוכנית פעילות גופנית במכון לשיקום חולי לב באופן שמגביר את הצלחת הטיפול. מדובר בפרוטוקול טיפולי ייחודי וחדשני בעולם. זאת ועוד, בתקופה האחרונה הכנסנו לשימוש מכשיר חדיש ויעיל יותר מבעבר, עם טכנולוגיית מחשוב מתקדמת שמאפשרת לזהות טוב יותר סיגנלים חשמליים מפעילות הלב ולהגיע ללחצי זרימה טובים יותר.
