בדיקת אקו לב דרך הוושט
אקו לב (אקוקרדיוגרפיה) היא בדיקה אבחנתית, המשתמשת בגלי קול בתדר גבוה על מנת ליצור דימות של הלב בזמן אמיתי.
גלי הקול המונחים אל הלב מוחזרים ממנו ונקלטים באמצעות מכשיר קטן המוחזק ביד ונקרא מתמר על-קולי. עצמים כמו דפנות הלב ומסתמי הלב מחזירים חלק מגלי הקול המשוגרים לעברם למתמר, ומידע זה משמש ליצירת תמונה של הלב.
בבדיקת אקוקרדיוגפיה דרך הוושט מחדירים את המתמר לוושט, במקום להניח אותו על בית החזה. הוושט (צינור הבליעה) צמוד אל הלב ואל אבי העורקים, ולכן אפשר להדגים דרכו את הלב ממרחק קצר ובאיכות טובה ולראות פרטים נוספים מעבר למה שניתן לראות כשהמתמר נמצא מחוץ לבית החזה. כמו כן, ניתן להדגים אזורים בלב ובאבי העורקים שלא נראים כלל בבדיקה הרגילה.
איך מתכוננים לבדיקה?
- צמים צום מוחלט של 6 שעות לפחות לפני הבדיקה.
- אין צורך להפסיק נטילת תרופות.
- מבצעים ביחידה לקרדיולוגיה לא פולשנית בדיקת אקוקרדיוגפיה רגילה.
איך מבצעים את הבדיקה?
מחדירים עירוי לווריד ביד, ומקבלים תרופה להרגעה. החלק הפנימי של הלוע מורדם באמצעות תרסיס, על מנת למנוע את פעולת רפלקס הבליעה שמקשה להחדיר את המתמר המוקטן ללוע.
שוכבים על הצד, ובשלב מסוים מבצעים פעולת בליעה כדי לסייע להחדרת המתמר לוושט. מורחים את המתמר עצמו בג'ל חסר טעם וחסר ריח עם חומר מרדים שיקל על החדרתו ותנועתו בוושט.
זה כואב?
החדרת המתמר ללוע היא פעולה הכרוכה באי-נעימות זמנית.
מה משך הבדיקה?
כ-10 דקות. משך הבדיקה כולל בדיקת האקוקרדיוגפריה הרגילה וכולל ההכנות לקראת הבדיקה - כשעה.
מהם הסיכונים?
דימות על-שמעי דרך הוושט היא טכניקה בטוחה הכרוכה בסיכון מזערי. על מנת למנוע כל נזק ממעבר המתמר דרך צינור הבליעה, חשוב לציין בפני הרופא המבצע את הבדיקה אם יש קשיים בבליעה או הפרעה אחרת בוושט או בקיבה.
הנחיות לאחר הבדיקה?
- להימנע מאכילה ומשתייה למשך שעה לפחות, עד שתחלוף השפעת ההרדמה של הלוע ותשוב פעולת רפלקס הבליעה.
- להימנע מנהיגה למשך 12 שעות. השפעת החומר המרגיע גורמת לתחושה של טשטוש בסיום הבדיקה, ולכן יש להגיע לבדיקה עם מלווה שיוכל לסייע לך לשוב לביתך לאחר מנוחה קצרה.